淋菌感染症

最新の症例写真

20代/ 女性

夜のストレッチの時に鼠径部の痛みを感じ、のど・膣・バルトリン腺から淋菌が検出された一例

Before

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のど・膣・バルトリン腺の淋病

After

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エピソード

のど・膣・バルトリン腺の淋病

20歳代女性 ノンスキンのソープで働いている方。
既往歴:3年前にヘルペス、1年前に梅毒
5日前に不正出血があり、一昨日には膀胱炎症状が出現して、近医婦人科で膀胱炎の診断でセフジニルが処方された。昨日、ストレッチの時に鼠径リンパ節の腫脹、痛みを認める。
診察では左バルトリン腺に腫脹(Before)、圧痛があり、圧出排膿をできる限り行った。(バルトリン腺開口部より海の排泄を認めた、画像2,3)また、おりものは黄色く濁っていた(画像4)。
検査の結果、のど・膣・バルトリン腺分泌物から淋菌が検出され、セフトリアキソン点滴が施行された。
*数日前の膀胱炎の原因も淋病の可能性が示唆されたが、検査は未実施である。
その後、同月の検査時には、バルトリン腺の腫脹は改善したが(After)、血の混じった黄色いおりものが出ており、膣トリコモナスが検出された。治療が行われた。

20代/ 女性

‟尿道から膿”が出る形で見つかった女性の淋菌感染症の一例

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‟尿道から膿”が出る形で見つかった女性の淋菌感染症の一例

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エピソード

淋菌感染症、クラミジア感染症、膣カンジダ症

20歳代 女性 フリーター マッチングアプリ利用者
2週間前にマッチングアプリで知り合った男性とコンドームを用いた膣性交をした。1週間前からおりものの増加、不正出血、排尿後の下腹部痛がある。特に2日前から排尿痛がひどく、トイレに行くのも億劫である。尿は混濁を認め、尿検査では白血球、赤血球を著明に認めた。膀胱炎の診断。
診察では外陰部は全体的に黄色い膿の分布が見られ(図1)、膣側に指を入れ、尿道を圧迫すると尿道から膿の排泄が認められた(図2)。
おりもので淋菌、クラミジア、カンジダが陽性であった。膀胱炎の原因は淋菌性であったものと考えられた。

【注意すべき点】通常、若年者の膀胱炎の原因菌は大腸菌や腸球菌などが多い。しかし、時として性感染症の原因となる淋菌、クラミジア、マイコプラズマ・ジェニタリウム、カンジダなどが膀胱で悪さをする事がある。その場合、通常の膀胱炎に対する抗生剤では不十分な事も多い。すなわち性感染症に効果的な抗生剤の選択が必要となる。以上から性感染症を正しく診断することが、治療に先立ちとても大切である。

20代/ 女性

外陰部にわずかな潰瘍しか認めない性器ヘルペスの一例

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外陰部にわずかな潰瘍しか認めない性器ヘルペスの一例

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エピソード

咽頭淋菌感染症、性器ヘルペス

20歳代女性 会社員 半年で3人の男性と関係がある。
2週間前にパートナーとコンドームなしの膣性交を行った。1週間前から微熱、咽頭痛を認めた。パートナーはヘルペスのような症状で、現在他院を受診中である。
診察で、両側扁桃は腫大し、左に若干の白苔を認める(画像なし)。膣口に3,4か所の小潰瘍(画像1,2)、子宮頚管部に粗大潰瘍(画像3)を認めた。
のど淋菌抗原検査陽性であり、点滴抗生剤を投与。単純ヘルペス特異抗原は陰性、単純ヘルペス抗体検査で陽性を認めた。

*性器ヘルペスの治療費は、初発:¥7,70010日分)、再発:¥3,8505日分)、再発抑制:¥11,55030日分)、軟膏 ¥1,760でございます。
*性器ヘルペスに用いる内服薬による副作用には、発疹、蕁麻疹、かゆみ、光線過敏症、軟膏による副作用には接触皮膚炎様症状、刺激感、かゆみなど報告されております。このような症状が出た場合はすぐに担当医師へご相談ください。
*治療の効果や副作用には個人差がございます。

40代/ 男性

性器ヘルペスおよび淋菌感染症による膿瘍形成を合併した一例

Before

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性器ヘルペス(単純ヘルペス2型)、淋菌感染症による膿瘍形成

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性器ヘルペス(単純ヘルペス2型)、淋菌感染症による膿瘍形成

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性器ヘルペス(単純ヘルペス2型)、淋菌感染症による膿瘍形成

40歳代男性 既婚 マッチングアプリで3か月で3人と性的関係を持った。
1週間前より陰部潰瘍ができ(画像1)、単純ヘルペス特異抗原2型陽性の診断。1週間後に潰瘍の痛みが悪化し、尿道の先が膿んで腫れた。37.2度の微熱が出ている。冠状溝と外尿道口(画像2)の所に膿瘍が形成されており(Before)、冠状溝音それは自壊していたので膿を圧出排膿した(画像3)。さらに同部は外尿道口の膿瘍と内部でつながっており、外尿道口の膿瘍を圧出して排膿した(画像4)。膿からは淋菌抗原陽性、尿淋菌PCR検査陽性であり、抗生剤の点滴を行った。1週間後に症状は完全に軽快した(After)。1か月後に念のため、梅毒検査を行ったが、陰性であった。

*淋病の治療費は、点滴¥8,250-11,000でございます。2週間後に治癒検査が必要です。
*淋病治療の副作用として、発疹、じんましん、発熱、発赤、かゆみ、紅斑、吐き気、下痢、ビタミンK欠乏症状、ビタミンB群欠乏症状など報告されております。このような症状が出た場合は担当医師へご相談ください。
*治療の効果や副作用には個人差がございます。

20代/ 女性

半年間で淋菌クラミジア感染症、膣トリコモナス症、尖圭コンジローマ、一期梅毒を経験し完治させた一例

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細菌性膣症、のど・膣淋菌感染症、膣クラミジア、大陰唇、小陰唇、会陰、陰核周囲の尖圭コンジローマ、膣トリコモナス症、一期梅毒

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半年間で淋菌クラミジア感染症、膣トリコモナス症、尖圭コンジローマ、一期梅毒を経験し完治させた一例

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細菌性膣症、のど・膣淋菌感染症、膣クラミジア、大陰唇、小陰唇、会陰、陰核周囲の尖圭コンジローマ、膣トリコモナス症、一期梅毒

20歳代女性 ソープにて週3日勤務1日8名接客。
1週間前から外陰部のかゆみと悪臭が認められた。細菌性膣症、のど・膣淋菌感染症、膣クラミジア感染症の診断で抗生剤の膣錠、内服、点滴で加療し、2か月後の定期検査にて、両側大陰唇(画像1)、小陰唇(Before)、会陰、陰核周囲(画像2)などに多発する尖圭コンジローマを認め、ヨクイニン、ベセルナを2週間用いて完治させた。同時に膣トリコモナス症を発症し、膣錠・内服で加療した。さらに2か月後に大陰唇(画像3)、小陰唇(After)、膣前庭部(画像4)などに多発する潰瘍を認め、一期梅毒の診断。RPR64/TP10240にて、抗生剤1か月投与がなされ、3か月後にRPR8/TP1280と低下し完治した。

*尖圭コンジローマの治療費は、液体窒素による凍結療法(初回¥9,3502回目から¥6,050)、ベセルナクリーム¥7,2601週間分)、ヨクイニン(漢方)¥2,2001週間分)であり、治療期間は1週間~23か月程度でございます。
*液体窒素およびベセルナクリームの副作用には陰部潰瘍、紅斑、びらん、表皮剥離、浮腫等、ヨクイニンの副作用には発疹、発赤、かゆみ、じんましん、胃部不快感、下痢など報告されております。このような症状が出た場合はすぐに担当医師へご相談ください。
*治療の効果や副作用には個人差がございます。

20代/ 男性

抗生剤服用後も悪化した淋菌感染症の一例

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抗生剤服用後も悪化した淋菌感染症の一例

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抗生剤服用後も悪化した淋菌感染症の一例

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淋菌性尿道炎

20歳代男性 マッチングアプリ利用者
2週間前にマッチングアプリで知り合った女性とクンニリングス、ゴムなし膣性交などを行った。7日前から尿道痛と尿道から白い膿が出てきた。泌尿器科を受診し、PCR検査を行い(結果は一週間後に出ると言われた)、抗生剤を処方されたが、症状が悪化し、トイレに行きたくないほどとなり、当院を受診された。即日淋菌検査で陽性であり、点滴を施行した。

*淋病の治療費は、点滴¥8,250-11,000でございます。2週間後に治癒検査が必要です。
*淋病治療の副作用として、発疹、じんましん、発熱、発赤、かゆみ、紅斑、吐き気、下痢、ビタミンK欠乏症状、ビタミンB群欠乏症状など報告されております。このような症状が出た場合は担当医師へご相談ください。
*治療の効果や副作用には個人差がございます。

20代/ 女性

4つの性病に同時に感染してしまった20歳代女性の一例

Before

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2期梅毒、膣クラミジア、細菌性膣症、咽頭淋菌感染症

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2期梅毒、膣クラミジア、細菌性膣症、咽頭淋菌感染症

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エピソード

2期梅毒、膣クラミジア、細菌性膣症、咽頭淋菌感染症

20歳代女性 ヘルス歴3年 週5日出勤、1日3-5人接客。数日前からおりもの増加、のどの腫れ、痛み、性器に湿疹、顔面(Before, After)・四肢(Before1)・腹部(Before2)・軟口蓋(Before3)を含む体全体に湿疹が出て来た。TP陽性、RPR64で梅毒の診断。その他、膣クラミジア、細菌性膣症、咽頭淋菌感染症に感染していたことが同時に発覚した。梅毒は2か月で完治(RPR8)、半年後にはRPRは0となった。

*梅毒の治療費は、飲み薬1週間分¥5,390-6,160(内服は2-8週間程度必要とされます)、筋肉注射1回¥26,400でございます。
*梅毒に用いる薬の副作用には、など報告されております。このような症状が出た場合はすぐに担当医師へご相談ください。
*治療の効果や副作用には個人差がございます。

10代/ 女性

5種類の性病にかかった、10歳代女性の一例

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エピソード

梅毒、尖圭コンジローマ、咽頭淋菌感染症、咽頭クラミジア、膣カンジダ症

10歳代女性 ヘルス歴半年。週7日勤務1日5,6人接客。1か月前から不正出血あり。2日前から外陰部のかゆみ、全身の発疹が出て来た。手の平(画像1)、足(画像2)などに紅斑が散在。膣前庭部(画像3)、膣壁(画像4)などにコンジローマ結節が見られる。梅毒、尖圭コンジローマ、のど淋菌、のどクラミジア、カンジダ陽性。RPR128。全ての治療に約1か月半かかった。

*尖圭コンジローマの治療費は、液体窒素による凍結療法(初回¥9,3502回目から¥6,050)、ベセルナクリーム¥7,2601週間分)、ヨクイニン(漢方)¥2,2001週間分)であり、治療期間は1週間~23か月程度でございます。
*液体窒素およびベセルナクリームの副作用には陰部潰瘍、紅斑、びらん、表皮剥離、浮腫等、ヨクイニンの副作用には発疹、発赤、かゆみ、じんましん、胃部不快感、下痢など報告されております。このような症状が出た場合はすぐに担当医師へご相談ください。
*治療の効果や副作用には個人差がございます。

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