腟トリコモナス原虫という微生物に感染して発症します。感染は減少傾向にありますが、中高年の発症が比較的多いとされています。

性行為によって感染することが多いのですが、それ以外の経路で感染することもあります。

トリコモナス原虫は、女性の腟や子宮頸部、男性の前立腺や精嚢に寄生していることが多く、分泌物や精液を介して感染します。

また、下着・タオル・トイレ・浴室を介した感染も起こるため、性経験がない方が発症するケースもあります。ご家族などにうつさないよう、できるだけ早く適切な治療を受けましょう。

検査

無症状の場合も検査によって感染の有無を確かめることができます。検査のタイミングも感染機会の直後から可能です。

感染が疑われる部分から検体を採取して確認します。

治療について

薬の内服で治療できます。女性の治療では腟錠を用いることも多くなっています。治療期間は10日程度です。使われる薬剤は、5-ニトロイミダゾール系です。

副作用

投薬の主な副作用として、発疹、食欲不振、吐き気、不快感などが報告されております。このような症状が出た場合はすぐに担当医師へご相談ください。

診療料金

セックスによる感染を防ぐためには、コンドームの使用が有効です。

また、タオル・下着・浴室・トイレなどを介した感染が疑われる場合には、共有を避け、清潔を保つことも大切です。パートナーが陽性の場合は、ご自身に症状がなくても検査をご検討ください。

出来るだけ多くの検査を

おりものの悪臭や色がおかしいことから、「調べてみると腟トリコモナス症が疑わしいから検査と治療をしてください」と患者様はおっしゃいます。そのような情報を受け、当然私たち医療スタッフも「まずは腟トリコモナス症が疑わしい」と考えます。

しかし、性行為の経験のある女性で、腟トリコモナス症を発症した患者様に淋菌やクラミジアの重複感染が認められることがあります。淋菌やクラミジア、マイコプラズマなどの性感染症は長期に持続感染していると不妊や流産率の増加などが報告されています。その意味で、早めに診断がつけばつくほど患者様にとっては幸運であると言えます。

しかし、担当医が患者様に広めの検査をお勧めすると患者様は「クラミジアや淋病の症状はどのような感じですか？　あんまりそういう症状ではないのですが……」と言われてしまいます。

腟トリコモナス症の症状は激しく、もちろん今すぐ何とかしなければなりませんが、少し冷静になって、この際に淋菌、クラミジア、マイコプラズマなどの検査もしてみませんか。特に今後、妊娠、出産を考えていらっしゃる方には、とても大切なことです。

子宮頸がんは自治体でも積極的にクーポン券などが配られていますが、性感染症は不妊、流産などのリスクがあるにもかかわらず自己責任の要素の強い病気です。そのようなわけで私たちは腟トリコモナス症を疑う患者様には、最初の時点で広めの検査をお勧めしています。

いま、最も治りにくい性病、マイコプラズマジェニタリウムの検査もぜひ

淋病やクラミジアは歴史が長く、効果的な抗生剤が確立している性感染症です。しかし、現在、日本性感染症学会でも問題となっているのはマイコプラズマ・ジェニタリウムです。2016年の日本性感染症学会が出版しているガイドラインでは、まだ【非クラミジア性非淋菌性尿道炎】という分類がなされていましたが、2020年版では【マイコプラズマ】という項目が新たに付加されました。そしてマイコプラズマジェニタリウムという病原体が今、最も治りにくい、すなわち耐性菌の多い病原体となりつつあるのです。

治りにくいとは？

治りにくいとは【抗生剤で除菌がされづらい】ことです。例えば、クラミジアであれば通常ひとつの抗生物質を飲めば90％が治癒します。しかし、マイコプラズマジェニタリウムの場合はひとつの抗生剤での治癒率が60％程度です（当院統計より）。よって、当院ではマイコプラズマジェニタリウムの診断がついた患者様には最初から2剤の抗生物質が処方されます。

完治するまで寄り添います

当院では【治りにくい患者様】には、治療経験豊かな医師が次の抗生剤や腟錠の選択を行います。また腟洗浄も効果的な治療法の一つです。ぜひお気軽にご相談ください。

銀座ヒカリクリニック
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