動画で解説｜梅毒は無症状でも感染？検査方法・費用・受けるタイミング
梅毒の特徴、症状がない場合、検査方法、費用、検査を受けるタイミングについて、剣木院長が解説しています。まず全体像を知りたい方は、こちらの動画をご覧ください。
このページでわかること
梅毒のセルフチェック、症状、検査、治療、費用、症例写真へのリンクを整理しました。
もしかして梅毒？セルフチェック
初期に多いサイン
- 性器・口・肛門にしこりやできものができた
- 痛みが少ない、または痛くない
- できものが自然に消えた
- のどの違和感や口の中の症状がある
二期梅毒を疑うサイン
- 手のひら・足の裏に発疹がある
- 全身に赤い発疹が出た
- リンパ節の腫れがある
- 倦怠感や発熱がある
症状がなくても要注意
- パートナーが梅毒と診断された
- 不特定の方との接触があった
- コンドームなしの性行為があった
- 無症状だが不安がある
梅毒は、症状が一度消えても治ったわけではありません。気づかないまま進行することがあります。
このような方はご相談ください
- 陰部・肛門周囲・口の周りや口の中に、しこり、ただれ、潰瘍、発疹がある方
- 健康診断や他院の血液検査で、梅毒抗体・RPRなどの陽性を指摘された方
- 性交渉の相手から、梅毒陽性または梅毒の疑いを伝えられた方
- 性風俗店の利用後、マッチングアプリやSNSを通じた出会いの後に感染が心配な方
- 繁華街・飲食店などで知り合った方との性交渉後、相手の感染状況が分からず不安な方
- RPR陰性でも、感染機会や症状から梅毒が心配な方
- 治療後のRPR推移、再感染、セロファストについて相談したい方
当院は産科・小児科を専門としていないため、妊娠中の方、および15歳未満の方の診療は承っておりません。妊娠中または妊娠の可能性がある方は、速やかに産婦人科へご相談ください。
放置するとどうなる？
「症状が消えた＝治った」ではありません。
梅毒は、一度症状が消えても治ったわけではありません。初期のしこりや発疹は自然に消えることがありますが、体の中では感染が続いています。
放置した場合に起こりうること
- 全身に発疹が広がる
- リンパ節の腫れ
- 倦怠感や発熱
- 無症状のまま進行
- 数年後に神経や心臓に影響
特に注意が必要な点
無症状期間です。症状がないため気づかず、知らないうちにパートナーへ感染させてしまうケースがあります。梅毒は早期であれば比較的シンプルに治療できますが、進行するほど治療は複雑になります。
梅毒の症状は時期ごとに変わります
初期（感染後 約3週間）
性器、口、肛門にしこりや潰瘍ができることがあります。痛みがないことが多く、自然に消えることがあるため、「治った」と勘違いされやすい時期です。
中期（数か月後）
手のひらや足の裏の発疹、全身の赤い発疹、リンパ節の腫れ、発熱や倦怠感などが出ることがあります。皮膚症状が出るため気づきやすい一方で、薬疹や湿疹と誤解されることもあります。
潜伏期
症状がない期間です。無症状でも感染は持続しており、検査でのみ判明することがあります。
晩期
神経や心臓などに影響し、重篤な合併症につながることがあります。ここまで進行する前の検査・治療が重要です。
硬性下疳、粘膜斑、白色斑、リンパ節腫脹、初期硬結、扁平コンジローマ、バラ疹など、部位や時期により症状はさまざまです。
梅毒の感染経路
梅毒は、感染している部位との接触により感染します。性行為、口腔性交、肛門性交、病変がある場合のキス、性器や皮膚・粘膜の接触などが主な感染経路です。
目に見えない小さな傷や粘膜から感染することがあり、1回の接触でも感染する可能性があります。
梅毒検査について
血液検査で診断可能です。最短で当日に結果をご確認いただけます。
血液検査で判定
梅毒は血液検査で調べます。症状がある方だけでなく、無症状で不安がある方も検査可能です。
即日検査に対応
当院では、最短当日で結果をご確認いただけます。検査のみのご相談も承っております。
検査のタイミング
感染機会から約3〜4週間以降で検出可能となります。早すぎる時期では正確に判定できないため、必要に応じて再検査をご案内します。
症状がある方：梅毒PCR検査
性器・肛門周囲・口の周りや口の中に、しこり、ただれ、潰瘍、発疹などがある場合は、病変部から梅毒トレポネーマのDNAを調べるPCR検査をお受けいただけます。
| 検査 | 対象・内容 | 料金 |
|---|---|---|
| 梅毒PCR検査（病変部） | 病変部をぬぐって調べる検査。感染後の経過日数にかかわらず、病変がある時点でご相談いただけます。 | ￥7,700 |
PCR陰性だけで梅毒を完全には否定できません。病変の状態や抗菌薬使用の有無により検出されないことがあるため、症状・感染機会・血液検査を総合して判断します。
無症状の方・RPR陰性で不安な方
当院で梅毒と診断した患者様の約30％は、目立った症状がないまま受診されています。病変がない場合には唾液を用いたPCR検査をご案内することがあります。RPR陰性の場合も、感染機会や症状を踏まえて検査をご検討いただけます。血液検査は、感染後のウインドウ期を考慮し、適切な時期に実施します。
梅毒は治る病気です
適切な治療により完治可能です。診断後すぐに治療を開始できます。
治療法1：抗生物質を飲む
本邦で長く用いられてきた治療です。定性検査陽性で、すぐ処方されます。4〜8週間、毎日服用します。
- 注射の痛みがない
- 薬を毎日忘れずに服用する必要がある
- ペニシリンアレルギーの方は他の抗生物質を検討
治療法2：筋肉注射をする
海外で長く用いられてきた治療です。早期梅毒では1回、後期梅毒では3回の注射が目安です。
- 1日の注射で手軽
- 内服の手間を減らせる
- 注射時の痛みには個人差があります
治療開始後に一時的な発熱や倦怠感が出ることがあります。これは治療反応によるもので、多くは自然に改善します。症状が強い場合は医師へご相談ください。
検査・治療後も、状況に応じてフォローします
治療後のRPR・セロファスト
治療後は、症状とTP／RPR定量の推移、治療歴、再感染の可能性を確認します。RPRが陰性でも感染時期や症状によって追加評価が必要な場合があります。治療後にRPRが十分に低下せず推移するセロファストが疑われる場合も、数値だけで結論を急がず、経過を総合して判断します。
神経・眼・耳の症状がある方
頭痛、しびれ・麻痺、見えにくさ、耳鳴り・難聴、めまい、記憶や意識の変化などがある場合は速やかにご相談ください。必要に応じて専門医療機関と連携し、中枢神経疾患などとの鑑別のためメディカルスキャニングでの頭部・脊髄MRI検査をご紹介します。
※MRIだけで神経梅毒の有無を判定する検査ではありません。
検査や治療だけで終わらせず、症状、感染機会、検査結果、治療歴を丁寧に確認し、必要な検査・紹介・経過観察をご案内します。
当院の梅毒診療の特徴
即日検査対応
最短当日結果。短時間で検査が可能です。
院内で完結
検査、診断、治療、治療後の経過確認まで対応します。
プライバシー配慮
検査のみ、無症状での不安による検査にも対応しています。
検査・治療費用
表示価格は税込です。
| 内容 | 料金 | 目安・説明 |
|---|---|---|
| 検査費用 | ||
| 梅毒PCR（病変部） | ￥7,700 | 症状・病変がある方 |
| TP抗体検査 | ￥2,980 | 性行為から4週間後以降が目安 |
| 即日TP抗体検査 | ￥4,980 | 最短当日結果 |
| TP／RPR定量 | ￥6,600 | 活動性・治療後の確認 |
| 治療費用 | ||
| 抗菌薬の内服 | ￥3,980〜5,390／週 | 原則4〜8週間 |
| ステルイズ筋肉注射 | 1回目 ￥22,000 2・3回目 各￥1,800 |
早期：原則1回 後期・時期不明：計3回 |
初診料：￥1,980／再診料：￥990／処方料：￥330
治療に際して、解熱剤￥330、必要時に軟膏￥1,490がかかる場合があります。症状や検査内容により異なります。
| 内容 | 説明 | 料金 | 梅毒検査 TP定性 | 最初の梅毒スクリーニング検査 | ￥2,980 | 即日梅毒検査 | 最短当日結果 | ￥4,980 | TP定量／RPR定量 | 治療中・治療後の評価 |
|---|---|---|
|
￥6,600  即日検査 最短20分 セルフチェックしこり・発疹・無症状の不安 放置するとどうなる？症状が消えても安心できません 梅毒の症状初期・中期・潜伏期・晩期 感染経路性行為・キス・粘膜接触 検査について血液検査・最短当日結果 治療について内服薬・ステルイズ筋肉注射 費用検査費・治療費・診療料金 よくある質問無症状・再検査・パートナー 症例写真と解説当院症例ページへリンク 梅毒は、一度症状が消えても治ったわけではありません。初期のしこりや発疹は自然に消えることがありますが、体の中では感染が続いています。 放置した場合に起こりうること SYMPTOMS 中期（数か月後） 潜伏期 晩期 口唇・咽頭、外陰部・陰部・肛門、皮膚全体に症状が出ることがあります。 コンドームを使用していても完全には防げない場合があります。 血 即 時 TREATMENT 飲 注射の痛みがない 1日の注射で手軽 完 個 PRICE 内容 説明 料金 |
||
| 飲み薬 | 抗生物質による治療 | ￥3,980／週 |
| ステルイズ筋肉注射 | 早期梅毒は1回、後期梅毒は3回が目安 | ￥22,000／回 |
よくあるご質問
症状がないのですが検査は必要ですか？
はい。梅毒は無症状で進行することがあるため、心当たりや不安がある場合は検査が重要です。
1回の検査で分かりますか？
感染時期によっては検出されない場合があります。早すぎる時期では、必要に応じて再検査をご案内します。
どのくらいで結果が分かりますか？
当院では最短当日に結果をご確認いただけます。
治療すれば完治しますか？
適切な治療により完治可能です。治療後は経過確認の血液検査を行います。
パートナーも検査した方がよいですか？
はい。再感染防止のため、パートナーの検査も重要です。
匿名で検査はできますか？
プライバシーに配慮した診療を行っておりますので、ご安心ください。
症例写真と解説
実際の症例に基づき掲載しています。個人が特定されないよう配慮しています。
以下の症例は、当院の症例写真ページに掲載されている梅毒関連症例へのリンクです。写真には性器の描写を含む場合がありますので、閲覧時はご注意ください。
30歳代 男性ペニスのキズから侵入し、全身症状を来した二期梅毒の一例
実際の症例写真と詳しい経過は、当院の症例写真ページでご確認いただけます。
20歳代 男性前医で性器ヘルペスを疑われ、見逃された梅毒の一例
実際の症例写真と詳しい経過は、当院の症例写真ページでご確認いただけます。
20歳代 女性お風呂で目立つ赤い斑点を認めた二期梅毒の一例
実際の症例写真と詳しい経過は、当院の症例写真ページでご確認いただけます。
30歳代 男性風俗利用後、初期硬結、バラ疹を発症し、郵送検査で診断された梅毒の一例
実際の症例写真と詳しい経過は、当院の症例写真ページでご確認いただけます。
20歳代 女性性器ヘルペスが疑われ、陰部潰瘍が増悪し、二期梅毒であった一例
実際の症例写真と詳しい経過は、当院の症例写真ページでご確認いただけます。
50歳代 男性ヘルペス治療で良くならない潰瘍の正体は梅毒であった一例
実際の症例写真と詳しい経過は、当院の症例写真ページでご確認いただけます。
50歳代 男性風俗利用でうつされてしまった梅毒男性の一例
実際の症例写真と詳しい経過は、当院の症例写真ページでご確認いただけます。
10歳代 女性5種類の性病にかかった、10歳代女性の一例
実際の症例写真と詳しい経過は、当院の症例写真ページでご確認いただけます。
50歳代 男性2か月間に6回の風俗通いにて感染した二期梅毒の一例
実際の症例写真と詳しい経過は、当院の症例写真ページでご確認いただけます。
40歳代 女性最初に“薬疹”が疑われた二期梅毒の一例
実際の症例写真と詳しい経過は、当院の症例写真ページでご確認いただけます。
20歳代 女性陰部潰瘍、リンパ節腫脹で見つかったヘルペス、梅毒同時感染の一例
実際の症例写真と詳しい経過は、当院の症例写真ページでご確認いただけます。
40歳代 女性あくびの違和感、飲み込みの痛さで見つかった梅毒の一例
実際の症例写真と詳しい経過は、当院の症例写真ページでご確認いただけます。
20歳代 女性半年間で淋菌クラミジア感染症、腟トリコモナス症、コンジローマ、梅毒を経験した一例
実際の症例写真と詳しい経過は、当院の症例写真ページでご確認いただけます。
20歳代 女性性器ヘルペスが疑われたが、陰部潰瘍の悪化から疑われた二期梅毒の一例
実際の症例写真と詳しい経過は、当院の症例写真ページでご確認いただけます。
30歳代 男性一期梅毒加療中に薬疹を認めた一例
実際の症例写真と詳しい経過は、当院の症例写真ページでご確認いただけます。
20歳代 男性小さな尖圭コンジローマを併発した一期梅毒患者様の一例
実際の症例写真と詳しい経過は、当院の症例写真ページでご確認いただけます。
20歳代 女性4つの性病に同時に感染してしまった20歳代女性の一例
実際の症例写真と詳しい経過は、当院の症例写真ページでご確認いただけます。
梅毒の予防
梅毒の予防には、性行為時のコンドーム使用、定期検査、状況に応じたDoxyPEP（ドキシペップ）などがあります。DoxyPEPは性行為後72時間以内に内服する予防法で、海外の臨床試験では梅毒を含む一部の細菌性STIリスクを下げた結果が報告されています。
| DoxyPEP | 価格 |
|---|---|
| 1回分 | ￥2,750 |
| 5回分 | ￥7,700 |
| 10回分 | ￥11,000 |
