30歳代女性　3週間前に今のパートナーと付き合い、1週間前にコンドームを用いない膣性交を行った。最初はコンドームをしていたが、途中でなくなり、しなくなった。4，5日前から尿道の違和感があり、今は排尿痛がある。陰部の周りにニキビのようなできものができて来た。発熱はない。診察で両側小陰唇に多発する潰瘍を認める。右大陰唇にも1つの潰瘍を認める。クリトリス周囲にも潰瘍が見られる。1型単純ヘルペス特異抗原検査陽性。バラシクロビルが処方され、2，3日で痛みが消失した。

40歳代男性　既婚　ﾏｯﾁﾝｸﾞｱﾌﾟﾘで3か月で3人と性的関係を持った。
1週間前より陰部潰瘍ができ(画像1)、単純ヘルペス特異抗原2型陽性の診断。1週間後に潰瘍の痛みが悪化し、尿道の先が膿んで腫れた。37.2度の微熱が出ている。冠状溝と外尿道口(画像2)の所に膿瘍が形成されており(Before)、冠状溝音それは自壊していたので膿を圧出排膿した(画像3)。さらに同部は外尿道口の膿瘍と内部でつながっており、外尿道口の膿瘍を圧出して排膿した(画像4)。膿からは淋菌抗原陽性、尿淋菌PCR検査陽性であり、抗生剤の点滴を行った。1週間後に症状は完全に軽快した(After)。1か月後に念のため、梅毒検査を行ったが、陰性であった。

20歳代女性
5日前に性行為を行い、3日前からおりもの増加、悪臭を認め、昨日より白いできものを見つけた。診察時に膣口5-7時方向に3，4か所の潰瘍性病変を認めた(画像1)。同部を綿棒でぬぐい、単純ヘルペス特異抗原検査にて2型で陽性を認めた。おりものでは特別有意な所見は認めなかった。抗ウイルス薬が処方され、10日で症状改善した。4か月後に再発を認め、抗ウイルス薬が処方された。

20歳代女性　ヘルス勤務　
性器ヘルペスを繰り返している。肛門の潰瘍から浸出液が出ており、悪臭がする。あまりにつらく、大学病院で入院を懇願したが、断られた。画像1：両側大陰唇から肛門にかけて潰瘍性病変を認める。画像2：両側大陰唇に潰瘍を認める。画像3：子宮頚管部に潰瘍を認める。バラシクロビルを15日間服用し、症状は落ち着いた。