このような症状が続く方は再評価をおすすめします
「検査陰性＝異常なし」とは限りません。
症状が続く場合は、検査対象外の病原体や慢性前立腺炎などを含めて考える必要があります。
マイコプラズマ・ジェニタリウム
軽い排尿痛、尿道違和感、少量の透明分泌物が続くことがあります。
耐性菌も増えており、治療選択が重要です。
ウレアプラズマ
常在菌として保有されることもありますが、症状がある場合には炎症の原因となることがあります。
軽く長引く症状で考慮します。
トリコモナス
男性では無症状のこともありますが、軽い尿道刺激症状や慢性的な違和感として出ることがあります。
カンジダ
真菌による感染です。抗生剤内服後、免疫低下時に起こりやすく、かゆみ・ヒリヒリ感・亀頭炎症状を伴うことがあります。
一般細菌
大腸菌などの腸内細菌が関係することがあります。
通常の性感染症パネルでは検出対象外の場合があります。
慢性前立腺炎
病原体が検出されないのに、排尿後違和感、会陰部不快感、下腹部の鈍痛が続く場合に考えます。
見逃されやすい尿道炎の原因
| 髄膜炎菌 | 咽頭感染から尿道へ感染することがあります。淋菌と似た菌種で、口腔性交歴がある場合には考慮が必要です。 |
|---|---|
| インフルエンザ菌 | 主に咽頭常在菌ですが、尿道炎を引き起こすことがあります。軽症例が多く、見逃されやすい原因の一つです。 |
| アデノウイルス | ウイルス性尿道炎の代表例です。発熱・咽頭炎・結膜炎を伴うことがあり、抗菌薬は無効です。 |
| 無菌性慢性前立腺炎 | 慢性前立腺炎／慢性骨盤痛症候群とも呼ばれ、細菌が存在しない炎症や自律神経、骨盤底筋緊張が関与します。 |
当院での診療の考え方
STEP 1 症状と経過を確認
いつから症状があるか、過去の検査、使用した薬、性交渉歴、のど症状や亀頭炎症状の有無を確認します。
STEP 2 必要な検査を選択
マイコプラズマ、ウレアプラズマ、トリコモナス、カンジダ、一般細菌など、症状に応じて検査を検討します。
STEP 3 陰性でも治療を検討
病原体が見つからない場合は、慢性前立腺炎や慢性骨盤痛症候群として治療を考えます。
原因が真菌・ウイルス・非細菌性炎症の場合、抗菌薬では改善しにくいため、専門的な再評価が必要です。
銀座ヒカリクリニックの特徴
性感染症専門クリニック
尿道炎、マイコプラズマ、ウレアプラズマ、トリコモナス、カンジダ、一般細菌まで幅広く診療しています。
検査陰性後の相談も対応
「異常なし」と言われた後も症状が続く方の再評価に対応しています。
完全個室対応
デリケートなお悩みでも相談しやすいよう、プライバシーに配慮しています。
保険証不要
自由診療のため、保険証を使わずに検査・治療を受けられます。
土日祝も診療あり
平日忙しい方でも受診しやすい体制を整えています。最新の診療日はHPをご確認ください。
銀座一丁目駅近く
銀座一丁目駅、銀座駅、東銀座駅から通いやすい立地です。
院長紹介
院長 剣木 憲文
銀座ヒカリクリニックは、性感染症を専門に扱う自由診療クリニックです。
尿道炎症状は、淋菌・クラミジアだけで説明できないことがあります。
当院では、通常検査で陰性だった方にも、症状・治療歴・検査内容を整理し、
見逃されやすい病原体や慢性前立腺炎の可能性まで含めて評価します。
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よくある質問
Q. 淋菌・クラミジアが陰性でも尿道炎はありますか？
A. あります。マイコプラズマ、ウレアプラズマ、トリコモナス、カンジダ、一般細菌、ウイルス性尿道炎、慢性前立腺炎などが関係することがあります。
Q. 抗生剤を飲んでも治らないのはなぜですか？
A. 原因が耐性菌、真菌、ウイルス、または非細菌性の炎症の場合、通常の抗生剤では改善しにくいことがあります。
Q. どの検査を受ければよいですか？
A. 症状、過去の検査、治療歴によって異なります。必要に応じて、マイコプラズマ、ウレアプラズマ、トリコモナス、カンジダ、一般細菌などを検討します。
